Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) wciąż stanowi poważny problem zdrowia publicznego. Wśród przyczyn przewlekłej chorobowości i umieralności w Stanach Zjednoczonych POChP zajmuje 4. miejsce, a na całym świecie, według badania opublikowanego przez Bank Światowy i Światową Organizację Zdrowia, w 2020 roku zajmie 5. miejsce. Mimo że w ostatnich latach POChP przyciąga coraz większą uwagę społeczności medycznej, to nadal jest ona mało znana w całym społeczeństwie, a instytucje odpowiedzialne za opiekę zdrowotną i urzędnicy państwowi nie poświęcają jej należytej uwagi.

W 1998 roku w celu zwrócenia uwagi na POChP, jej leczenie i zapobieganie – zaangażowa- na grupa naukowców zachęciła amerykański National Heart, Lung, and Blood Institute oraz Światową Organizację Zdrowia do utworzenia Światowej Inicjatywy Zwalczania Przewlekłej Obturacyjnej Choroby Płuc (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease – GOLD). Do ważnych celów GOLD należą: zwiększenie w społeczeństwie świadomości na temat POChP oraz pomoc milionom osób cierpiących na POChP i umierających przedwcześnie z powodu tej choroby lub jej powikłań.

Pierwszym etapem inicjatywy GOLD było przygotowanie uzgodnionego raportu zatytułowanego „Światowa strategia rozpoznawania, leczenia i prewencji POChP” („Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of COPD”), opublikowanego w 2001 roku. Raport przygotował zespół ekspertów pod przewodnictwem profesora Romaina Pauwelsa z Belgii, złożony z wybitnych specjalistów w dziedzinie pulmonologii, epidemiologii, ekonomii społecznej, zdrowia publicznego i edukacji zdrowotnej. Zespół ten, opracowując wspólny dokument, przeanalizował istniejące wytyczne dotyczące POChP i nowe informacje na temat mechanizmów patogenetycznych tej choroby. Niniejszy dokument ma taką samą formę jak pierwotny raport, ale został zaktualizowany na podstawie licznych publikacji na temat POChP, jakie się ukazały od 2001 roku.

Po opublikowaniu pierwszego raportu w 2001 roku utworzono sieć międzynarodowych ekspertów – Krajowych Liderów GOLD, w celu wdrażania zawartych w nim zaleceń. Wielu z tych ekspertów zainicjowało badania nad przyczynami i epidemiologią POChP w swoich krajach i opracowało innowacyjne strategie rozpowszechniania i implementacji wytycznych postępowania w POChP.

Doceniamy ogromną pracę, jaką Krajowi Liderzy GOLD wykonali dla swoich pacjentów z POChP. Mimo postępów osiągniętych przez 5 lat, jakie upłynęły od publikacji pierwszego raportu GOLD, mamy jeszcze wszyscy wiele do zrobienia, jeśli chcemy opanować ten ważny problem zdrowia publicznego. Działalność GOLD będzie kontynuowana, aby zwracać na POChP uwagę rządów, urzędników odpowiedzialnych za zdrowie publiczne, pracowników opieki zdrowotnej i całej opinii publicznej, ale będzie konieczny skoordynowany wysiłek wszystkich osób zaangażowanych w ochronę zdrowia.

Chciałabym wyrazić podziękowanie za pracę członkom Komitetu Naukowego GOLD, którzy przygotowali ten nowy raport. Liczymy na dalszą współpracę z zainteresowanymi organizacjami i Krajowymi Liderami GOLD, aby osiągnąć cele tej inicjatywy.

Jesteśmy bardzo wdzięczni firmom Altana, AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Chiesi, GlaxoSmithKline, Mitsubishi Pharma Corporation, Nikken Chemicals, Co., Ltd., Novartis i Pfizer za bezwarunkowe granty edukacyjne, które umożliwiły opracowanie niniejszego raportu.

A. Sonia Buist, MD
Portland, Oregon, USA
Przewodnicząca Komitetu Wykonawczego GOLD